2010年7月山东自考急救护理学试题
课程代码:03007
一、单项选择题（本大题共15小题,每小题1分,共15分）
在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选或未选均无分.
1.下述属于急诊分诊I类标准的是( )
A.创伤病人的GCS评分为12分
B.脉搏>120次/分
C.血压>220/120mmHg伴轻微的头晕
D.喉头血管神经性水肿
E.低血糖发作伴意识障碍
2.在基础生命支持评估呼吸情况时,评估时间不应超过( )
A.5秒钟
B.10秒钟
C.15秒钟
D.20秒钟
E.25秒钟
3.应用简易呼吸器时为防止胃胀气及返流所用的手法是( )
A. sellick手法
B. Heimlich手法
C.艾伦试验法
D.仰头抬颌法
E.双手托颌法
4.气管切开的并发症是( )
A.食管断裂
B.胸骨骨折
C.气管食管瘘
D.声嘶
E.舌根后缀
5.属于开放性损伤的是( )
A.挫伤
B.扭伤
C.刺伤
D.关节脱位
E.挤压伤
6.急性肺水肿的特征表现为( )
A.干咳
B.双肺散在湿罗音
C.胸部X线显示肺淤血或水肿
D.端坐位
E.双下肢水肿
7.引起急性左心衰的非血管因素有( )
A.急性冠脉综合征
B.高血压危象
C.嗜铬细胞瘤
D.急性心律失常
E.主动脉夹层动脉瘤
8.后向性左心衰竭是指( )
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺功能不全
D.心脏压塞
E.肝功能不全
9.张力性气胸的首要处理方法是( )
A.开胸探查
B.气管插管机械通气
C.补液、纠正休克
D.胸腔穿刺排气减压
E.监护、吸氧
10.胸外按压时,胸廓下压的幅度为( )
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
E.5-6cm
11.灾难现场可自行走动、没有严重创伤的患者应属于哪一种分类标准( )
A.红色
B.绿色
C.黄色
D.黑色
E.白色
12.休克患者救护的首要环节( )
A.监护、吸氧
B.纠正酸中毒
C.应用去甲肾上腺素
D.观察
E.去除病因,补充血容量,保持气道通畅
13.关于急性心肌梗死患者早期危险分层下述属于高危病人的是( )
A.以前无心绞痛发作,入院后心绞痛消失
B.未进行治疗心电图及心肌酶均正常
C.新近出现的进行性加重的心绞痛
D.心绞痛持续超过20分钟但无心电图及心肌酶变化
E.心肌梗死后出现心绞痛,心电图提示ST段缺血性改变
14.患者男67岁,既往高血压、糖尿病多年,此次突发胸痛1小时,来诊时心电图提示V1-5ST段上抬0.4mv,该患者可能的心梗部位为( )
A.下壁
B.后壁
C.前间壁
D.侧壁
E.广泛前壁
15.患者颅脑外伤后来诊,呼之能睁眼,胡言乱语,刺激后能躲避疼痛,该患者GCS评分为( )
A.9
B.10
C.11
D.12
E.13
二、多项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选、少选或未选均无分.
16.院前急救是指急危重症病人进入医院前的医疗救护,包括（ ）
A.呼救
B.现场初步复苏
C.途中监护
D.安全运送
E.院内治疗
17.脑膜刺激征阳性,常见于（ ）
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.枕骨大孔疝
D.蛛网膜下腔出血
E.格林巴利综合征
18.抽搐的病因包括（ ）
A.低钠血症
B.脑出血
C.硬膜下血肿
D.脑炎
E.妊娠高血压疾病
19.心脏骤停的原因有（ ）
A.酸中毒
B.高钾血症
C.张力性气胸
D.低血糖
E.创伤
20.呼吸复苏时属于有效地通气的是（ ）
A.通气小于1秒钟
B.通气大于1秒钟
C.通气无阻力
D.胸廓可见起伏
E.胸廓无起伏
21.入住ICU指征（ ）
A.慢性脏器功能不全的病人
B.具有潜在生命危险,经过严密监护和有效治疗能减少死亡风险的病人
C.急性、可逆已经危及生命的脏器功能不全,经严密监测和加强治疗,短期内可能康复的病人
D.终末期心衰
E.肺癌晚期
22.急诊科主要的工作制度包括（ ）
A.预检分诊制度
B.首诊负责制度
C.急诊留观制度
D.急诊治疗室工作制度
E.消毒制度
23.ICU感染管理包括（ ）
A.免疫功能
B.严格执行手卫生
C.微生态平衡
D.具备良好的通风条件
E.限制探访
24.上消化道出血少于800ml时可能出现（ ）
A.虚弱
B.大量呕血
C.焦虑
D.粪便隐血为阴性
E.出汗
25.下述关于热型的描述正确的有（ ）
A.稽留热为体温在39℃以上,昼夜波动范围较小,24小时内波动不超过1℃
B.弛张热为昼夜体温波动范围常超过1℃,但最低体温仍在正常体温之上
C.回归热是体温突然升高可达39℃以上,持续数日可降至正常,经若干时间后又重新发热
D.间歇热为体温上升后持续数天又下降至正常
E.消耗热为24小时内体温差波动在2℃以内
26.清除尚未吸收的毒物措施包括（ ）
A.血浆置换
B.应用持效解毒药
C.利尿
D.催吐
E.洗胃
27.胸部外伤时,在下列哪些情况下应考虑进行性血胸?（ ）
A.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml,持续3小时以上
B.放置胸腔闭式引流后第4～5小时仍每小时超过100～150ml引流量
C.血色素下降,但输血后稳定
D.胸腔穿刺后,积血引流良好不再增长
E.补液治疗后休克症状有所缓解
28.下列关于烧伤患者营养支持的描述正确的有（ ）
A.尽可能选择肠外营养
B.需要补充的总能量可达2500-4000kcal
C.应只选用碳水化合物
D.营养支持应当延续到创面愈合以后的一段时间
E.氨基酸合剂中应增加精氨酸、谷氨酰胺和支链氨基酸
29.呼吸支持方法有（ ）
A.清除口腔及咽部分泌物
B.气管切开
C.环甲膜穿刺和切开术
D.胸外按压
E.放置胃管
30.下列关于低渗性脱水的病因正确的是（ ）
A.由于消化液持续丢失所致
B.大创面渗液
C.肾脏排出钠过多
D.体液转移至软组织
E.糖尿病昏迷
三、填空题（本大题共8小题,每空1分,共15分）
请在每小题的空格中填上正确答案.错填、不填均无分.
31.大量咯血为每次咯血量________或每天咯血量达________以上.
32.抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式可以是强直性、阵挛性和混合性等多种形式,临床上具有________和________的特点.
33.腹痛按照发病机制分类可分为内脏性腹痛、________、________.
34.心脏骤停的心电图表现包括室颤、心室停顿、________、________.
35.洛杉矶院前卒中评估表对脑卒中判断的敏感度为________,特异度为________.
36.急性胰腺炎起病与________、________和酗酒有关.
37.心跳骤停的临床表现有________、________等.
38.ICU的床位使用率为________.
四、名词解释（本大题共5小题,每小题2分,共10分）
39.急救医疗服务体系
40.发热
41.心肺复苏
42.灾难医学
43.缺血性脑卒中
五、简答题（本大题共3小题,每小题5分,共15分）
44.简述复苏有效的指征.
45.简述主动脉夹层动脉瘤的急诊处理流程.
46.简述急性有机磷中毒的临床表现.
六、论述题（本大题共2小题,每小题15分,共30分）
47.论述急性肾衰的临床表现.
48.试述急诊分诊的程序.
